TOP榜写作榜手机小说

最近更新新书入库全部小说

顶点小说网 >> 急诊科观察病历 >> 第4章 主诉:腰痛2+小时

第4章 主诉:腰痛2+小时 2/2

按照常规,应该要求病人完成输尿管和肾脏彩超进一步明确诊断。于是他给病人开了一个急诊泌尿系彩超,好好安慰了病人一番,解释了做彩超的必要性,让病人先去做了。很快彩超回来,报告左侧输尿管上段积水**,左输尿管结石。

诊断明确了,赵彬给病人交代病情:“输尿管结石,它造成疼痛就是因为卡在输尿管狭窄的位置。现在的治疗就是两个方法,一个是内科治疗,我给你用一点止痛药,然后你多喝水,起来跳起来运动,看运气好不好,好的话直接从输尿管掉下去,掉下去以后,疼痛就会自行缓解;另外一个就是积极一点,去外科做体外碎石,让石头变小,从尿道排出来。”

病人皱着眉头,疼痛让他思考有点缓慢,过了一会儿才问:“打止痛药,就不能保证排得出来?”

赵彬轻轻点头:“止痛药就是对症,排石头全靠运气。我遇到过打了解痉止痛的药物,平滑肌松弛,立刻就掉了不痛的;也遇到过打了止痛药,甚至最好的几种止痛药,疼痛也无法缓解,最终必须选择碎石的。”

病人紧张地问:“那这个,这个石头,要是一直不掉下去,会有什么影响?我上厕所也很正常,怎么就整了个结石呢?”

赵彬表情严肃,认真说道:“一直不掉下去,疼痛就会很影响你,另外一个,你也看到了,彩超报告,输尿管上段积水**,就是因为输尿管结石阻断了尿路。肾脏是不停地分泌尿液,从输尿管往下走,在膀胱储存。不是你可能认为的,我上一次厕所,肾脏出一次尿。如果左侧输尿管一直处于阻塞状态,尿液逐渐积累增多,到达肾脏,肾盂也跟着积水**,里面压力增大,最终就是压迫肾皮质,造成整个左肾功能障碍,甚至整个肾废掉。”

年轻人擦了擦额头的汗水,手指无意识地紧抓着左腰侧的肌肉:“是不是有这么吓人啊……”

赵彬动手敲键盘:“我说的当然都是最严重的并发症,但这些都是真实存在的。我看你犹豫不决,是不太想外科处理?”

病人讪讪一笑:“那个听起来都很吓人……”

赵彬向他安抚地笑了笑:“那我先给你开一只止痛的,你多喝水,多运动,看看运气。如果疼痛不能缓解,我们该怎么处理就怎么处理,千万不要拖着,好不好?”

病人赶紧点头。

赵彬给他开了消旋山莨菪碱注射液一支肌注,让他拿着处方去护士站注射。过了半个多小时,病人又来找他,确实腰痛没有明显缓解。于是赵彬请了泌尿外科会诊。老总过来看了,给他安排了碎石,指挥病人去碎石中心报到了。

处理好病人,差不多也是下班时间了。等到接班的医生过来,赵彬愉快地收拾好东西,换下白大褂,赶去地铁站,坐地铁到达城里商业街。手机上,罗铭遥给他发了一个链接,是他在点评网站上找的评分比较高、价格比较低的晚餐地点。他按着地址找过去,到正门口见到等他好一阵的罗铭遥。

两个人一起吃了晚餐,就近去了一栋综合购物商场到处看。

“想好买什么没有?”赵彬问他。

罗铭遥皱着眉摇头:“没有。才问了师兄师姐,师兄说送的酒,师姐说送的一个U盘……实话说我觉得都送的没意思……要我想也想不出来什么,还不能和他们重复了。”

赵彬想着中午周璐提的茶叶,于是问道:“茶叶怎么样?茶叶送长辈是没差错的。”

罗铭遥想了想,摇头:“感觉也没什么意思。而且周老师不喝茶的。周老师一般喝咖啡。我们门诊时候,我都要给他冲一杯。”

“那要不就送咖啡相关的东西?”赵彬觉得一下子找到了突破口,“咖啡豆?咖啡机?”

罗铭遥忍不住笑:“周老师从来没有自己动手做过咖啡。我看他不像这种自己动手现磨现泡的。自己泡速溶咖啡都是拿他的保温杯泡。”

赵彬一下子又没了目标,低头想了一会儿,自己都忍不住笑出来:“围巾可以吗?大热天送羊绒围巾,哈哈哈哈。”

罗铭遥跟着笑了一阵,问他:“你毕业时候,给老板送的什么?”

赵彬一脸“往事不堪回首”的表情:“我们那时候一个老板带学生多,我老板都准备退休了,我们同门一起凑钱,给他买了一套养身茶壶、一个现磨豆浆机……”

罗铭遥忍不住大笑起来。赵彬想到那时候的情形,也忍不住笑。

“所以,”赵彬摊摊手,“我这个真没有参考价值。”

罗铭遥垂着脑袋,叹了口气。

两个人在商场二楼都转了几圈了,一点头绪都没有,走得脚都累了。赵彬说去上个厕所,罗铭遥就靠着商场栏杆等他。

突然手机震动两下,罗铭遥拿出来看,是一条微信,发件人是钱康明。

他已经很久没有和钱康明有联系了,突然收到消息,还有些诧异。点开来看,是一条祝贺他顺利完成毕业答辩的消息,还配了个礼花的表情包。

钱康明怎么知道他毕业答辩完成了?他觉得有点奇怪。紧接着又是一条消息,仿佛都知道他在想什么一样,钱康明的消息说:“茂华说前几天来医院时候,遇到周老师,顺便问到了。知道我也关心朋友近况,顺口就告诉我了。祝福都来晚了,你也不要介意。”

罗铭遥想了想,可能是前段时间忙毕业,都不知道徐茂华来过。他低下头给钱康明回消息:“谢谢钱师兄关心!没有晚。也祝你在北京工作顺利。”

钱康明发回一个“谢谢”的表情。小人的动作很夸张。罗铭遥一下子想起钱康明总是很稳重从容的样子,和这小人简直就是鲜明的对比。他忍不住笑了起来,点击收藏表情。

“在笑什么?”赵彬的声音从他身边传来。

罗铭遥抬头看了看赵彬,一点思索也没有,直接把手机拿到他面前:“赵老师,你看这个……”

他突然顿住了,直觉让他感到有什么不对。

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

小铭:我觉得自己有危险了……

喜欢急诊科观察病历请大家收藏:(www.xindingdianxsw.com)急诊科观察病历顶点小说网更新速度全网最快。

急诊科观察病历最新章节 - 急诊科观察病历全文阅读 - 急诊科观察病历txt下载 - 神经百战的全部小说 - 急诊科观察病历 顶点小说网

猜你喜欢: 万古神帝大奉打更人黎明之剑校花的贴身高手沧元图率土之滨诸界末日在线轮回乐园傲娇校花爱上我这游戏也太真实了